אפי נו דגם דלפין פלוס

בתוך ערכת מכשיר אפי נו (גם של דגם דלפין וגם של דגם דלפין פלוס) יש חוברת הוראות שימוש בשפות רבות, אך... אין הוראות שימוש בעברית ולכן מומלץ להדפיס את הוראות שימוש האלה, המבוססות על הוראות השימוש שבמקור.
 
דגם דלפין פלוס של מאמן לידה אפי נו כולל:
1.       בלון צר ומעוצב עשוי מסיליקון.
2.       משאבת יד.
3.       מד לחץ. (שלא קיים בדגם דלפין)
4.       שסתום לשחרור האוויר.
5.       צינור גמיש מפלסטיק המחבר בין חלקי המערכת.
 
מכשיר אפי-נו, המכונה גם חתכל`ס, הינו מאמן לידה וריצפת האגן שפותח ומיוצר בגרמניה ומטרות האימון בו הן למתוח באופן הדרגתי את רקמות הפות, החיץ הנקבי ושרירי הנרתיק לפני לידה ולחזק את שרירי רצפת האגן לפני ואחרי הלידה.
התקדמות האימון באפי נו נמדדת ע"י מדידת קוטר הבלון המנופח, לאחר שזה הוצא מהנרתיק.
המכשיר אושר עפ"י התקן האירופי למכשור רפואי European EC Regulations, וע"י משרד הבריאות בישראל.
 
מאמן הלידה אפי נו משמש ככלי עזר בלידה ראשונה ובלידות חוזרות (כאשר אין סיבה רפואית האוסרת על השימוש בו).
מומלץ להתחיל להתאמן בו כשלושה שבועות לפני מועד הלידה המשוער.
אין להשתמש באפי נו כאשר:

• אין אפשרות ללידה ווגינאלית, עקב מצב עובר או שליית פתח.
• סכנת הזיהום גדלה בגלל ירידת מים או זיהומים פעילים בנרתיק.
•  קיימים פצעים באברי המין.
•  יש דימום וגינאלי פעיל. 
•  תחת השפעה של אלכוהול או סמים.
•  סרטן באברי המין או בצוואר הרחם.

ניתן להשתמש במכשיר אפי נו בהתייעצות עם רופא או עם מיילדת בתנאים הבאים:

• במקרה של נזק עצבי או מחלות אחרות הגורמות לפגיעה בתחושה באברי המין
• במקרה של שיתוק גפיים תחתונות Paraplegia. 
•  במקרה של טרשת נפוצה. 
•  תחת השפעת משככי כאבים המעלימים תחושת כאב באזור הנרתיק. 
•  ורידים מורחבים (דליות) גדולים בכניסה לנרתיק.

מידע חשוב/ אזהרות:

• כדי למנוע העברת זיהומים, אין להעביר מכשיר זה מאישה לאישה.
• יש להתחיל באימון לידה לא לפני שלושה שבועות מתאריך הלידה המשוער. 
•  יש לאחסן הרחק מהישג ידם של ילדים. 
•  לפני שימוש ראשוני או לאחר הפסקת תרגול של מעל ארבעה שבועות, נפחי את הבלון ע"י סגירת הבורג ולחצי כעשר לחיצות רצופות על משאבת היד. לאחר מכן, פתחי את הבורג, שחררי את האוויר כך שהבלון יחזור לצורתו המקורית. פעולה זו מאפשרת בדיקת שלמות הבלון ומפתחת מיומנות שליטה במכשיר. אם המכשיר ניזוק אין להשתמש בו, ויש להתקשר לספק המכשיר. 
•  אין להשתמש באפי נו מתחת למים (באמבטיה) מפני שחדירת מים למכשיר עלולה להזיק למנגנון שלו.
•  יש לאחסן את המכשיר הרחק משמש ישירה . 
•  אין להשתמש במכשיר לאחר שעבר תאריך התפוגה שלו (התאריך רשום על המדבקה במשאבת היד) או  לאחר שימוש בשני הריונות. 
•  מומלץ לרחוץ היטב את הידיים במים וסבון לפני כל שימוש. יש למלא אחר הוראות הניקוי והחיטוי שבהמשך. 
•  ניתן להשתמש בג`ל לסיכוך על בסיס מים בלבד. אין להשתמש בחומרי סיכה המכילים שמן או שמנים אתריים העלולים להזיק לבלון. 
•  בתחושת כאב יש להפסיק את התרגול. 
•  בזמן התרגול, כאשר הבלון מנופח בתוך הנרתיק, יש להימנע מתנועתיות יתר כדי למנוע תנועות בלתי נשלטות של הבלון. 
•  יש להיזהר בפני מגע עם תכשיטים חדים וציפורניים העלולים לגרום נזק לבלון. 
   
  

הוראות שימוש באפי נו דלפין פלוס לשם הכנה ללידה:

• בחרי מקום נח לאימון באפי-נו כך שלא יהיו הפרעות בזמן התרגול. לפני השימוש שכבי בנוחות, כשפלג גופך העליון בצורת חצי ישיבה או ישיבה זקופה. במשך הזמן נסי תנוחות שונות ומצאי את התנוחה הנוחה לך ביותר. ניסיונות אלו יכולים לעזור לך לגלות גם את התנוחה הנוחה לך ללידה.
• אפשרי לעצמך כ- 30 דקות, כולל זמן להרפיה ורוגע בכל אימון.
• תרגלי את השימוש בחתכל`ס לפני הכנסתו לנרתיק: נפחי את הבלון ע"י סגירת הבורג ולחצי כעשר לחיצות על משאבת הבלון. תרגלי את סיבוב הבורג הסוגר ע"מ להחזיק או לשחרר את האוויר בבלון לפי הצורך.

תוכנית אימון בשלושה שלבים
1.  אימון רצפת האגן

• כעת, סגרי את הבורג ונפחי שוב את הבלון רק מעט, גודל שיאפשר החדרתו לנרתיק ללא קושי.
• יתן לסכך את הבלון מעט עד למותן (שקע) ע"מ להקל על החדרתו. סיכוך יתר יגרום לבריחת הבלון החוצה מהנרתיק. (כאמור, ג`ל על בסיס מים ללא שמן.
• החזיקי את הבלון בתחילת הצינור המחבר והכניסי כ--1/2 - 2/3 מאורכו של הבלון לתוך הנרתיק. מותן הבלון מייצב את עצמו בפתח הנרתיק ע"י סיבוב קל והזזת הבלון למעלה ולמטה וחושי את גבולות אזור החיץ הנקבי. הרפי את גופך למרות שתחושות אלו חדשות ומשונות עבורך. עד האימון השלישי תוכלי להגיע לשגרת אימון שתתאים לך באופן אישי.
• כעת כווצי את שרירי רצפת האגן תוך ניסיון למשוך את הבלון פנימה למשך כ-10 שניות. לאחר מכן הרפי את שרירי רצפת האגן למשך 10 שניות וחזרי על תרגול זה במשךכ-10 דקות. ע"י נגיעה בבלון תוכלי להרגיש את תנועתו פנימה בעת כיווץ שרירי רצפת האגן. בצורה כזו תוכלי להיווכח שאת מתרגלת בצורה נכונה.
• שימי לב למחוג של מד הלחץ לפני ואחרי שאת מכווצת את שרירי רצפת האגן. יתכן שבהתחלה לא ניתן לראות כל שינוי בתזוזת המחוג אך, לאחר כמה ימי תרגול תתחילי להשיג תוצאות נראות לעין.

2.  מתיחת הפרינאום (החיץ הנקבי)

• כשהחתכל`ס בנרתיק, נפחי לאט לאט את הבלון לפי תחושתך האישית של לחץ ונוחות. לאחר הניפוח השאירי את הבלון המנופח בתוך הנרתיק כ-10 דקות. אל תגרמי לעצמך כאב, ניפוח צריך להיות עד לגבול האי נוחות. תחושה קלה של "שריפה" או " צריבה" מאמתת את המתיחה. בתרגול הזה, העור, הרקמות והשרירים באזור החיץ הנקבי ותעלת הלידה נמתחים ומורחבים בצורה עדינה והדרגתית.
• מאימון לאימון הגדילי באופן הדרגתי את גודלו של הבלון. את תחושי תחושת לחץ על השרירים וזה נורמאלי, אך אין לעבור את סף הנוחות האישית שלך. בכל עת את יכולה לצמצם את גודל הבלון ע"י פתיחת בורג השחרור במשאבת היד.
• שימי לב שהמספרים והמחוג שמופיעים על גבי מד הלחץ אינם מראים את גודל הבלון. אין להתייחס למד הלחץ בשלב זה של האימון, אלא לסמוך על תחושות גופך בלבד.
  

3.  לידת הבלון
לאחר גמר שלב המתיחה שחררי את הבלון המנופח החוצה ע"י הרפיית שרירי רצפת האגן (שלב הלידה). תחושת הלחץ מוגברת בזמן יציאת הבלון החוצה ויתכן שתחושי אי נוחות. לכן, באימונים הראשונים מומלץ להקטין לפני כן את קוטר הבלון ע"י פתיחה קצרה של בורג שחרור האוויר. בהמשך האימון יהיה לך יותר קל לשחרר החוצה את הבלון .בהדרגתיות הגדילי את קוטר הבלון ואל תתייאשי אם את לא משיגה תוצאות בהתחלה. אימונים אלה יעזרו לך לקבל "תחושת לידה", ויכינו אותך היטב ללידה הקרובה. כל אימון מקטין את הסיכוי לנזק לחיץ הנקבי שלך.
ניתן לראות את התקדמות האימון ע"י מדידת קוטר הבלון בעזרת סרגל המדידה המצורף לחוברת ההדרכה או בעזרת סרט מדידה. מדידת גודל הבלון תעשה רק לאחר הוצאתו מהנרתיק.

מידע נוסף
• במידה והבלון אינו יושב נכון בנרתיק ויוצא מוקדם מדי, רצוי להחדיר אותו קצת יותר עמוק לפני שאת משחררת אותו החוצה (אך למקסימום 32 מגודל הבלון). אין להכניס את הבלון לכל אורכו.
• חזרי על הפעולות המתוארות מספר פעמים בכל תרגול אך לא יותר מ 30 דקות לאימון ולא יותר מפעמיים ביום.
• לאחר כשבועיים של אימון את מגיעה לשיא דרגת האימון כאשר את מסוגלת לשחרר החוצה בלון שמנופח לקוטר של כ-8- 10 ס"מ או היקף של 32 ס"מ, שזה גודל ממוצע של ראש של תינוק. עם הגיעך לקוטר של 8-10 ס"מ יש להתמקד באימון שרירי רצפת האגן ותרגול הלידה. לא מומלץ לנפח את הבלון יותר מ 10 ס"מ.
• כדי למנוע יציאה מוקדמת של הבלון לפני גמר זמן האימון, הימנעי מסיכוך יתר . כדי למנוע בריחת החתכל`ס מהנרתיק, החזיקי בתחילת הצינור או סגרי את הרגליים ונסישכיבה על הצד.

תרגול שרירי רצפת האגן לאחר הלידה